विशेष-देखभाल वाली दंत-चिकित्सा की जरूरत किसे होती है?

प्रत्येक व्यक्ति को दंत चिकित्सा की देखभाल प्राप्त कर सकना चाहिए। फिर भी, कुछ लोगों को इस देखभाल को मुहैया कराने के लिए विशेष सुविधाओं या सेवाओं की जरूरत होती है। शारीरिक अपंगताओं वाले लोगों को डॉक्टर के ऑफिस जाने या डेंटल कुर्सी पर बैठने में भी परेशानियों का सामना करना पड़ सकता है। सीखने-समझने की क्षमताओं से रहित लोग दंत चिकित्सक के पास जाने के विचार से अत्यधिक चिंतित हो सकते हैं या उन्हें अधिक भरोसा दिलवाना पड़ सकता है। गंभीर चिकित्सकीय समस्याओं वाले लोगों को अतिरिक्त ऐहतियातों या देखभाल की जरूरत पड़ सकती है। दांतों की देखभाल मुहैया कराते समय दंत टीम इन सभी बातों को ध्यान में रखने में समर्थ होती है।

कौन उपचार मुहैया करा सकता है?

बहुत से दंत चिकित्सक अपनी शल्यक्रिया से विशेष दंत्य जरूरतों वाले लोगों का खुशी-खुशी इलाज करेंगे। फिर भी, कुछ लोगों को क्लिनिक जाना मुश्किल लगता है और इसलिए दंत चिकित्सा सेवा द्वारा अन्य व्यवस्थाएं की जा सकती हैं: उदाहरण के लिए, घर की मुलाकात और विशेष स्वास्थ्य केंद्र। कुछ लोगों को विशेषीकृत सेवा की जरूरत होती है। कुछ अस्पताल या स्वास्थय केंद्र विशेषीकृत देखभाल की जरूरत वाले लोगों की भी मदद करेंगे और शायद वे औषधि देकर शांत कराने या संपूर्ण निश्चेतक देकर उपचार के संभावित विकल्प प्रदान कर सकें।

मैं विशेषीकृत देखभाल की व्यवस्था कैसे कर सकता हूँ?

प्रायः रोगी का दंत चिकित्सक या डॉक्टर उसे ऐसे क्लिनिक पर जाने के लिए कहेगा जो कि उसकी आवश्यकताओं के लिए सबसे उपयुक्त हो। आमतौर पर, खास दंत चिकित्सक या डॉक्टर को निर्दिष्ट करने वाला व्यक्ति पत्र लिखेगा और अस्पताल के किन्हीं पत्रों और एक्सरेज के साथ मरीज को भेज देगा, जिससे दंत टीम को रोगी के दांतों के बारे में मोटे तौर पर जानकारी मिल सके।

दंत चिकित्सा टीम को क्या जानने की जरूरत होती है?

दंत टीम को रोगी के चिकित्सा अतीत और ऐसी किन्हीं दवाओं के बारे में जानने की जरूरत पड़ेगी, जिसे कि वह ले रहा हो। इसमें कोई श्वासयंत्र (इन्हेलर) और डॉक्टर के पास से नियमित रूप से नुस्खे पर दी जाने वाली दवाएं शामिल हैं। दंत टीम को इसके अलावा फैमिली डॉक्टर और परामर्शदाता अस्पताल का नाम और रोगी को सकने वाले किन्हीं हालिया ऑपरेशनों और एलर्जियों के बारे में जानने की जरूरत भी पड़ेगी।

दंत टीम को रोगी द्वारा महसूस की जा रही किसी समस्या या चिंता के बारे में पता चलने से भी मदद मिलती है, इससे वे रोगी को सहज बनाने में मदद कर सकते हैं। यह जानकारी रोगी के माता-पिता या देखभालकर्ता द्वारा प्रदान की जा सकती है। फिर भी, कुछ रोगी सीधे दंत चिकित्सक से संवाद करना पसंद करते हैं। कुछ रोगियों की दूसरी विशेष जरूरतें हो सकती हैं: उदाहरण के लिए, दुभाषिये या अनुवादक की मदद, या मार्गदर्शक कुत्ते का होना। दंत चिकित्सक इन स्थितियों में काम करने के लिए तैयार होते हैं।

उपचार प्राप्त करने का सबसे बढ़िया समय कौन सा होता है?

कुछ रोगी अपनी जरूरतों के आधार पर दिन में किसी निश्चित समय पर देखा जाना पसंद करते हैं। उदाहरण के लिए, शाम के समय की मुलाकातें उन रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं हो सकतीं जो आसानी से थक जाते हैं या चिंता करते हुए दिन गुजार सकते हैं। कुछ रोगी दिनचर्या पर बहुत अधिक निर्भर करते हैं और उन्हें उसी समय पर नियमित मुलाकातों की जरूरत पड़ सकती है।

उपचार क्लिनिक कितने सुगम्य हैं?

दंत चिकित्सा क्लिनिकों को भूतल पर की जाने वाली सर्जरियों, क्लिनिक तक पहुंच तथा व्हीलचेयर उपयोगकर्ताओं के लिए सुविधाएं प्रदान करनी चाहिए। अगर व्हीलचेयर की पहुंच विशेष रूप से जरूरी है तो क्लिनिक से संपर्क करें और पूछें कि क्या वे इसके लिए तैयार हैं। कुछ क्लिनिकों के पास चलने-फिरने में असमर्थ मरीजों के लिए विशेष रूप से अनुकूलित सर्जरियां होती हैं।

बच्चों के दंत्य उपचार के बारे में क्या व्यवस्था है?

सीखने-समझने से जुड़ी अपंगताओं या दूसरी चिकित्सकीय अवस्थाओं वाले बच्चों को उनके डॉक्टर या दंत टीम द्वारा विशेषीकृत दंत चिकित्सा सेवा के पास भेजा जा सकता है। बच्चों को दंत चिकित्सक को दिखाने के लिए शुरुआती अवस्था में ले जाना जरूरी है। कम चीनी वाली खुराक भी जरूरी है क्योंकि ब्रश करने में समस्या होने के चलते और दवाई लेने की वजह से उनमें दांतों का क्षरण होने के आसार अधिक हो सकते हैं। सुनिश्चित करें कि वे केवल भोजन के समय और संयमित मात्रा में बुलबुलेदार पेय पदार्थों और चीनी-युक्त खाद्य एवं पेय पदार्थों का सेवन करते हैं।

दवाई एक समस्या क्यों है?

अपंगताओं वाले बहुत से रोगियों को अपनी दशा को नियंत्रण में बनाये रखने के लिए दवाई पर निर्भर रहना पड़ता है। लिहाजा, डॉक्टर से नुस्खे पर चीनी-रहित दवाइयां, खासकर उस समय जबकि वे सीरप हों, लिखने के लिए कहना जरूरी होता है। उस दशा में जबकि उपचार प्रभावित होता है या टीम को कोई अतिरिक्त ऐहतियात बरतने की जरूरत पड़ती है, दंत चिकित्सकों की टीम को रोगी द्वारा ली जा रही किसी दवाई के बारे में बताना जरूरी होता है।

क्या कोई ऐसी चीज है जो कि ब्रश करने को आसान बना देती है?

कुछ लोगों के लिए, अपनी बांहों और हाथों को हिलाना-डुलाना मुश्किल हो सकता है, जो कि प्रभावी सफाई को कठिन बना देता है। प्रभावी ढंग से सफाई करने के लिए मुंह की सभी जगहों तक पहुंचना जरूरी होता है। मुलायम से मध्यम स्तर तक कड़े रेशों के साथ छोटे से मंझोले आकार के टूथब्रशों की प्रायः अनुशंसा की जाती है। इनमें विशेष प्रकार के हत्थे और दूसरे अनुकूलन होते हैं, जिन्हें कि हस्तचालित टूथब्रशों में फिट किया जा सकता है, जिससे कि उन्हें पकड़कर रखना आसान बन जाता है।

कुछ मामलों में, चल-फिर सकने में असमर्थ लोगों के लिए इलेक्ट्रिक या 'पॉवर' टूथब्रशों की अनुशंसा की जाती है। वे सीखने की मुश्किलों से ग्रस्त लोगों के लिए भी मददगार होते हैं क्योंकि उनमें नवीनता होने की वजह से वे ब्रश करने को प्रोत्साहित कर सकते हैं। दंत चिकित्सक या दंत चिकित्सकों की टीम ब्रश करने और मुंह की आम देखभाल के बारे में सलाह और व्यावहारिक मदद प्रदान करने में सक्षम होगा।

क्या शांतिकर औषधि उपलब्ध है?

अन्तःशिरा शांतिकर औषधि (एक इंजेक्शन) सर्वाधिक घबराए हुए रोगियों का उपचार करने के लिए प्रभावी तरीका है। दी जाने वाली औषधियां रोगी को शिथिल और शांत कर सकती हैं, ताकि उपचार संपन्न किया जा सके, दंत चिकित्सकों की टीम और रोगी फिर भी एक दूसरे से बात करने में सक्षम होते हैं। इस प्रकार की शांतिकर औषधि के लिए ऐसी कुछ चीजें होती हैं जो कि रोगी की उपयुक्तता को प्रभावित करती हैं। इसमें वजन, उम्र और चिकित्सा अवस्था शामिल है। परामर्श के दौरान इन सभी बातों पर चर्चा की जाएगी। कई बार इस उपचार के लिए रोगी को विशेषज्ञ क्लिनिक के पास भेजने की जरूरत पड़ सकती है।

और कौन सी मदद उपलब्ध है?

रिलेटिव एनालजेसिया (आरए) भी ज्यादा आसानी से अपनी उपचार करवाने में रोगियों की मदद करती है। इसमें, नाइट्रस ऑक्साइड और ऑक्सीजन की नोजपीस के जरिये सांस ली जाती है। यह शांतिकर औषधि का सबसे सुरक्षित और सबसे सरल रूप है और यह प्रायः बच्चों और विशेष आवश्यकता वाले लोगों, दोनों के लिए एक सर्वाधिक उपयुक्त तरीका होता है। फिर भी, यह हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं होता - विशेष रूप से सीमित समझदारी, प्रमस्तिष्क पक्षाघात या बहु-स्क्लेरोसिस वाले लोगों के लिए।

कुछ मामलों में, दंत चिकित्सकों की टीम रोगी को शांत करने के दूसरे तरीकों का उपयोग करना पसंद करता है। इसमें महज बातचीत करना, स्टाफ से मिलने अस्पताल जाना या यहां तक कि सम्मोहन शामिल हो सकता है। रोगी की व्याकुलता को कम करने के लिए ये सभी प्रभावी हो सकते हैं।

मुझे देखभाल के लिए दंत चिकित्सकों की टीम के पास कब-कब जाना चाहिए?

दंत चिकित्सकों की टीम के पास नियमित रूप से जाना जरूरी है। आमतौर पर प्रत्येक छह महीने में एक बार जाना चाहिए, लेकिन कुछ लोगों को कम बार और दूसरों को ज्यादा बार जाने की जरूरत पड़ती है। दंत चिकित्सकों की टीम आपको बताएगी।

दंत चिकित्सक दंत्य हाइजेनिस्ट के साथ मुलाकातों की अनुशंसा भी कर सकता है, जो कि दांतों से दांत की मैल और तातार को निकालेगा और इस बारे में सलाह देगा कि प्रभावी तरीके से किस प्रकार ब्रश करें और अपने मुंह को स्वच्छ और स्वस्थ रखें। दंत चिकित्सकों की टीम दूसरे लोगों की दांतों की देखभाल के बारे में भी देखभालकर्ताओं को सलाह प्रदान करेगी। दंत चिकित्सकों की टीम, रोगी और उसके देखभालकर्ता के बीच रिश्ता बनाना बेहद जरूरी है। इससे उन लोगों को बहुत अधिक मदद मिल सकती है, जो कि सीखने-समझने की समस्याओं से ग्रस्त हैं। अनियमित अंतरालों पर लंबी मुलाकातों के मुकाबले रोगी और दंत चिकित्सकों के बीच विश्वास कायम करने में संक्षिप्त लेकिन नियमित मुलाकातें ज्यादा कारगर जान पड़ती हैं।